黑手伸向“救命钱”医保卡变购物卡

今年１０月２６日，贵阳市医疗保险费用结算中心通报一起医保基金诈骗案，涉嫌金额２０余万元，牵涉到参保人员３００多人，主要涉案人员１人已被检察机关被捕，２人取保候审。不久前，宁夏固原市公安局也破案一起诈骗案，犯罪嫌疑人利用他人新农合医保卡和从医托手中买了的假资料，收买新农合基金，历时１年，总计索取５０多万元。

医疗保险基金是一块“公共大蛋糕”，基金的构成还包括参加者个人、单位向当地医保中心缴纳的医疗保险金，以及各地政府财政流经的医疗救助金。也就是说，医保基金里的钱大部分都是参保人员和所在单位交纳，这些钱最后还都将用在参保人员身上，“取之于民，用之于民”。

黑手缘何屡屡伸展给老百姓“救急救命”的医保基金？诈骗案的背后，谁参予构成了针对医保基金的“蚕食网”？又带给哪些警告呢？医保卡合体“购物卡”据贵阳市医保结算中心主任吕勤讲解，今年初，他们在对２００８年度贵阳市“公务员门诊医疗补助金基金”用于情况展开核查时，找到花溪区石板镇卫生院基金用于情况异常，在参保人数没根本性变化的情况下，资金使用量激增３００％以上。“随后，我们又收到群众检举该院不存在骗保不道德，于是立刻构成调查组对其展开重点排查。

”吕勤说道，他们在检查中可行性确认该院的诈骗事实后，将案件接管给了贵阳市检察院。经贵阳市检察院查办，花溪区石板镇卫生院不仅由院长开会会议具体骗保办法、对所骗基金的管理、用于方法，还针对如何骗保，决定了内部职工的明确分工。一方面通过院内职工和医护人员，动员亲朋好友或病人，将他们的医保卡搜集一起，由工作人员统一划卡，另一方面决定专人集中于订购大量生活物品可供参保人员选配，甚至还可按照参保人员市场需求购票订购家电等大宗商品，医保卡俨然合体出了“购物卡”。为成功索取医保基金，他们虚构、假造了大量数据，还包括参保人员的病例、处方等一整套就诊资料，意图逃过医保中心日常检查。

卫生院从索取的医保基金中存留１５％至２０％作为福利分发给职工，并通过了两家药品批发商元神开发票，均衡药品出入账目，收买现金。在将近一年的时间里，由院长特地联合，有的组织、有计划地展开集体骗保，共计诈骗医保基金２０余万元。

打“擦边球”惹祸上身据办案人员讲解，案发卫生院的院长去年刚刚离任旋即，因卫生院的经营状况不佳，职工福利很差，欲经商索取医保基金的念头，自指出是打“擦边球”，殊不知违反了法律。

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